根据北京市教委公布的日程,从6月8日起,具备开园条件的本市幼儿园可陆续开园,家长根据自愿原则,确定孩子是否返园。
到底要不要送孩子回园,成为了很多家长纠结的问题。对此,北京东区儿童医院专家表示,孩子长期缺少体育锻炼及社交活动,对体格发育、心理发育、语言发育等都会带来负面影响,建议家长权衡利弊,在保证常态化防控措施的基础上,逐步让孩子的生活学习步入正轨。
该不该入园家长不应“一刀切”
据北京东区儿童医院医务部主任李杰介绍,疫情期间,孩子们的户外活动相对之前明显减少,小朋友一起玩耍也受到来自家长的保护性的限制。尤其是独生子女家庭,孩子双重缺乏体育锻炼及社交活动,应当谨防长此以往出现的负面影响。
李杰称,首先,没有户外运动,孩子的体能受到影响,进而将影响肌肉发育、体格发育。其次,缺乏同龄人之间的交流沟通,对孩子的心理发育、语言发育、社交能力、学习能力都可能产生负面影响。“例如语言发育,2到4岁正是学习语言的时候,孩子之间学习语言和通过大人学习是两种效果;再例如社交能力,往往是通过孩子之间一起玩耍得到锻炼。”其次,孩子如果长期不进行户外活动接触足够的阳光,可能出现因维生素D不足引起的疾病。
李杰认为,对于孩子该不该入园的问题,家长不应“一刀切”,简单的认为不入园就是绝对安全的最优选择。而是应该权衡利弊,在保证常态化防控措施的基础上,逐步让孩子的生活学习步入正轨。
不过,也有一些特殊情况的孩子入园还需慎重考虑。例如患有肾病、白血病、心脏病等疾病的儿童,由于长期用激素、做化疗等,免疫力很低,都属于易感人群。
戴不戴口罩看场合
入园之后有哪些注意事项?李杰表示,幼儿园应在满足政府规定的规范化防控措施之外,尽量保证孩子之间的安全距离。例如上课的座位之间、午睡的床位之间应该保持一定的距离,活动空间应该宽敞、通风,尽量不使用空调,尤其是中央空调。户外活动可以组织孩子做操、跳舞等,保持一定的空间距离。
决定入园的儿童,该不该戴口罩?是否需要穿长衫避免裸露皮肤?李杰表示,首先,口罩对于低龄儿童来说,容易引起呼吸不畅,并非所有户外场合都要佩戴。而是应该具体情况具体对待。例如孩子去医院、商场等人流密集场合时,还是应该佩戴口罩;但是在户外等空旷场所活动则不必要佩戴,尤其是跑跑跳跳时更不建议佩戴。
对于长衫,李杰认为,虽然根据目前的研究结果,新冠病毒可以通过皮肤接触感染,但并不是主要感染途径。而夏季天气炎热,孩子如果穿上长衣长裤,尤其是户外没有降温设施时,体表散热面积明显减少,热量不能释放,反而容易引起疾病,比如长痱子、中暑等等。
因此,李杰建议孩子的衣物还是应该根据天气加减,可以适当勤洗澡,例如有条件的幼儿园在上午带孩子活动之后,中午洗个澡,孩子下午午休、活动后,回家再洗澡。这样就能够及时清除粘在皮肤上的细菌病毒。
此外,需要提醒家长注意的是,如果家庭成员或孩子近期接触过的人中有咽痛、咳嗽或者发烧等症状,孩子也应该在家进行观察,不要入园。
5到8月肠道疾病高发
除了新冠,当下还有哪些儿童流行疾病需要注意?
李杰表示,从临床来看,每年5到8月是肠道病毒感染引起的一系列疾病的高发期。其中最有代表性的就是手足口病、疱疹性咽颊炎。此外还有肠道病毒感染引起的腹泻,细菌感染性腹泻等。值得注意的是,手足口病也有发烧的症状,发病初期与新冠肺炎不太好进行区分和鉴别,但手足口病一定会起皮疹,并且手和脚上的皮疹相当有特征性。也有一些不太典型的手足口病,浑身出红疹子,与新冠病毒感染后引起川崎病的症状有些类似。但这些疾病对于有经验的儿科医生来说并不难鉴别,家长在孩子出现症状时及时送医即可。
李杰介绍,如果孩子发烧后精神状态很好,可以先居家进行观察。但如果出现精神状态不好、或者呼吸急促、面色不好、嗜睡、频发呕吐并且伴有阵发性剧烈的腹痛等症状,应该及时就医。此外,如果孩子发烧的体温达到40度以上,属于高热,也应该及时送医。
目前,各大医疗机构也采取了相应的防控措施保障就医安全。北京东区儿童医院采取了预约就诊制度,就诊前需严格了解孩子流行病史、密接人员情况等。